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    Impreso de domiciliación bancaria

      datos del titular de la cuenta:

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      Código Cuenta Cliente: (escriba con letra clara los 20 dígitos de la cuenta corriente)

      Muy Sres. míos:

      Ruego se sirvan atender los recibos domiciliados en esa entidad que, con cargo a mi cuenta indicada anteriormente, les serán presentados al cobro por la ASOCIACION DE PROFESIONALES DE FARMACIA DE CANARIAS APROFARCA , en concepto de “Cuota asociativa”, hasta nueva orden.

      Atentamente,